常用表單下載

📄 不用午餐須先行離校申請單 最新

因應「生生吃午餐」政策，全校學生中午統一在校用餐，中午放學延後至 12:40。學生如固定於某星期不留在校用午餐、需於午餐前（12:00）先行離校者，請填寫本申請單，經家長簽名確認後始可離校。

申請規定摘要

• 適用對象：需固定於午餐前離校（不留在學校吃午餐）之學生，請勾選申請之星期（週一至週五）。
• 中午放學時間延後至 12:40；未經申請，不得於中午 12:00 提早離校回家。
• 離校方式請勾選：家長接回／委託他人接回／學生自行返家；委託他人接回者，請填寫受託人姓名、與學生關係及聯絡電話。
• 家長請於「家長確認事項」簽名，確認了解學生離校後之行程與安全，並負責離校後之照顧與安全。
• 填妥後交回級任老師，經導師、生教組核章確認後始生效。

📄 學生請假單

學生因病假、事假或喪假等原因，需請假一日以上之請假單表格。

請假規定摘要（臺北市北投區關渡國民小學學生請假規則）

• 請假應由家長或監護人於事前以口頭、電話或書面告知級任教師。
• 未能事先請假者，請於當天早上電話向級任教師或學務處 (02) 2891-2847 轉分機 222 請假語音專線辦理。
• 未依規定完成請假手續缺席者，一律以曠課計；連續曠課七天以上將依規定提報中途輟學。
• 請假期滿仍不能到校者，應於期滿前申請續假，否則以曠課論。

📌 准假權責：三日以內由級任老師核准；超過三日至五日內由生教組核准；超過五日至七日內由學務主任核准；超過七日陳請校長核准。考試期間除重病或重大事故外不得請假，請病假需有醫院急診或住院證明。

📄 學生臨時外出申請單

學生於課堂上學期間因病、因急事需臨時出校，家長接送核章申請單。

臨時外出管理摘要

• 家長必須親自到校辦理接送，由家長、級任教師或護理師填寫申請單。
• 經級任導師核章、學務處（生教組）核准，警衛室核對簽名後始得放行。
• 非家長帶離者，級任導師須電話確認親屬關係；父母離異者須確認法定監護人或其委託人。
• 學生外出就醫後當日返校者，請先至學務處生教組辦理返校登記並銷假。

📄 手機暨行動載具申請同意書

學生攜帶手機、智慧型手錶等入校之日常管理規範與家長申請同意書。

使用規範摘要

• 攜帶入校須先徵求家長同意，填寫同意書經級任教師同意及學務處核章後始得攜帶。
• 行動電話暨行動載具於校園內一律關機，放學出校門後方可使用與家長聯絡。
• 如需於上學時間開機（特殊情形），須另申請「校園開機申請書」並遵守使用禮儀：保持無聲、上課不接聽、尊重他人隱私、不得任意拍攝上傳，不得下載限制級圖影，上課時間不得執行遊戲與影音。
• 請黏貼班級、姓名標籤；遺失自行負責，學校不負保管及賠償之責；不得在校充電。
• 違規處理：第一次口頭訓誡並通知家長；第二次由導師暫時保管；第三次由學務處暫時保管；屢勸不聽超過三次取消該學期攜帶資格。